Organisation des territoires de santé – une comparaison France (Aquitaine) / Espagne (Pays basque) / Japon
Du 2 avr. 2020 au 1 avr. 2021
Equipe :
- Responsable du projet : Jacques JAUSSAUD
- Chercheurs : Igor ALVAREZ (Université du Pays Basque, Espagne), Emmanuelle CARGNELLO-CHARLES (CREG), Isabelle FRANCHISTEGUY-COULOUME (CREG), Shihô FUTAGAMi (Université Nationale de Yokohama, Japon), Julien MARTINE (UMR CRCAO, Université Paris Diderot), Hiroyuki NAKAMURA (Université Nationale de Yokohama, Japon), Eduardo ORTAS (Université de Saragosse, Espagne)
Projet :
Le projet cherche à étudier le développement d’approches en santé, en cours de développement dans les trois pays considérés (France, Espagne, Japon), visant à renforcer l’efficience des soins et à lutter contre le développement de déserts médicaux. Ces démarches incluent notamment le développement des « parcours de soins », de structures adaptées (hôpitaux de proximité en France, les OSI (Organización Sanitaria Integrada) au Pays Basque espagnol, hôpitaux publics en zones rurales au Japon), en s’appuyant massivement sur le développement du numérique (partage du dossier médical entre professionnels, télémédecine, e-santé). Le projet vise à comparer les expériences conduites sur les trois territoires considérés, dans le but de promouvoir les meilleures pratiques de prise en charge des patients, dans un contexte de pénurie de moyens notamment humains.
Ces expériences étant en cours de développement, un grand nombre d’incertitudes perdurent, susceptibles de conduire à des difficultés, sources de gaspillages et de dysfonctionnements. Un état des lieux précis sur les trois territoires est à réaliser, afin de mettre en évidence les écueils ou au contraire les leviers permettant l’adaptation aux contraintes effectives puis la généralisation de ces expériences. Par exemple, en matière de développement des parcours de soins, sont particulièrement étudiés les dispositifs mis en place dans les trois pays, les problèmes d’organisation et de financement qu’ils posent, et les problèmes de sécurité numérique associés au partage de l’information entre professionnels de santé. De même, en matière de lutte contre les déserts médicaux, les expériences française, espagnole et japonaise méritent d’être comparées. La France tente notamment l’expérience des groupes hospitaliers de territoires (GHT), des « hôpitaux de proximité » et des « maisons de santé », l’Espagne s’organise en OSI, et le Japon restructure ses hôpitaux publics en zones rurales.
Le projet vise à comparer les expériences conduites sur les trois territoires considérés, pour dégager les potentialités liées à chacune d’entre elles, et étudier leur transférabilité éventuelle lorsqu’elles s’avèrent fructueuses. Ce faisant, le projet conduit à identifier les principaux écueils et difficultés ou au contraire les principaux leviers permettant l’adaptation de chacune ces expériences aux contraintes locales effectives rencontrées. L’identification de ces écueils et leviers devrait permettre d’enrichir l’approche mobilisée dans le cadre des expériences françaises, pour ce qui nous concerne, celles-ci étant pour la plupart d’entre elles au stade de l’expérimentation. Au final, il s’agit de promouvoir les meilleures pratiques d’organisation de la prise en charge des patients.
Commanditaire :
Partenaires :
Durée:
12 mois
